Anatomie
Sistemul nervos uman
Organizarea sistemului nervos central și periferic, neuronul, sinapsa, reflexele și organele de simț.
Organizarea sistemului nervos
Sistemul Nervos
├── SNC (central): Creier + Măduva spinării
└── SNP (periferic): Nervi cranieni (12) + Nervi spinali (31 perechi)
├── Somatic (voluntar): controlul mușchilor scheletici
└── Autonom (vegetativ, involuntar):
├── Simpatic (luptă sau fugi — adrenalina)
└── Parasimpatic (odihnă și digestie — acetilcolina)
Neuronul
Unitatea structurală și funcțională a sistemului nervos.
Structura neuronului
- Corp celular (pericarion): conține nucleul, mitocondriile, RE rugos (corpii Nissl), aparatul Golgi
- Dendrite: prelungiri scurte, ramificate → recepția impulsurilor de la alți neuroni
- Axon (fibra nervoasă): prelungire lungă, unică → transmiterea impulsului nervos
- Teaca de mielina: stratul de mielina (produs de celule Schwann) → izolant electric + conducere rapidă
- Noduri Ranvier: întreruperi ale tecii de mielina → impulsul sare (conducere saltatorie)
- Terminale axonice (butoni sinaptici)
Tipuri de neuroni
| Tip | Direcție | Funcție | Localizare |
|---|---|---|---|
| Senzoriali (aferenti) | Periferie → SNC | Transmit informații senzoriale | Ganglioni spinali |
| Motori (eferenti) | SNC → Efector | Transmit comenzi motorii | Coarne anterioare măduvă |
| Interneuroni (de asociatie) | SNC intern | Procesare informații | SNC |
Impulsul nervos (potențialul de acțiune)
Membrana neuronala în repaus: potențial de repaus (-70 mV), Na⁺ extra-celular, K⁺ intracelular (pompa Na⁺/K⁺).
Depolarizare: stimul → canalele de Na⁺ se deschid → Na⁺ intră → potențial devine pozitiv (+30 mV)
Repolarizare: canalele K⁺ se deschid → K⁺ iese → potențial revine la -70 mV
Legea „totul sau nimic”: dacă stimulul atinge pragul → impulsul se propagă integral; sub prag = nimic.
Viteza de conducere: fibra mielinizată (60–120 m/s) > nemielinizata (0,5–2 m/s).
Sinapsa
Definiție: jonctiunea specializată între doi neuroni (sau neuron + celulă efectoare).
Tipuri
- Chimica: majoritare; implică neurotransmițători
- Electrică: joncțiuni gap (mai rare; comunicare rapidă)
Mecanism (sinapsa chimica)
- Impulsul nervos ajunge la butonul sinaptic → depolarizare
- Ca²⁺ intră → veziculele sinaptice migrează la membrana presinaptică → exocitoză
- Neurotransmițătorul (NT) se eliberează în fanta sinaptică
- NT se leagă de receptorii de pe membrana postsinaptică → deschidere canale ionice
- Nou potențial de acțiune (sau inhibiție) la neuronul postsinaptic
- NT degradat de enzime (ex: acetilcolinesteraza) sau recaptat în terminala presinaptică
Principalii neurotransmițători
| NT | Efect | Localizare |
|---|---|---|
| Acetilcolina | Excitator (SNS, NMJ) / inhibitor (parasimpatic → cord) | SNC, joncțiune neuromusculara |
| Noradrenalina | Excitator (SN simpatic) | Creier, SN simpatic |
| Dopamina | Recompensă, mișcare | Substantia nigra, căile limbice |
| Serotonina | Dispoziție, somn, apetit | Nucleii rafeului (trunchiul cerebral) |
| GABA | Inhibitor principal | Creier |
| Glutamat | Excitator principal | Creier |
Creierul
Emisferele cerebrale (cortexul cerebral)
- Lobul frontal: planificare, vorbire (aria Broca), personalitate, funcții motorii
- Lobul parietal: senzații corporale (somestezic), spațiu, matematica
- Lobul temporal: auz, memorie, limbaj (aria Wernicke)
- Lobul occipital: văz
- Corp calos: leagă cele două emisfere
Alte structuri cerebrale
| Structura | Funcții |
|---|---|
| Cerebel | Coordonarea mișcărilor, echilibru, tonus muscular |
| Trunchiul cerebral (Bulb + Punte + Mezencefal) | Funcții vitale: respiratie, circulatie, deglutiție, somn |
| Diencefal: Talamus + Hipotalamus | Talamus: releu senzorial; Hipotalamus: homeostazic (temperatura, foame, sete, hormoni) |
| Sistem limbic | Emoții, memorie, comportamente instinctuale |
Măduva spinării
- 31 perechi de nervi spinali (C8, T12, L5, S5, Co1)
- Substanță cenusie (neuroni): coarne anterioare (motorii) + coarne posterioare (senzoriale)
- Substanță albă (axoni mielinizați): căi ascendente (spre creier) + descendente (de la creier)
- Centrul arcurilor reflexe spinale
Arcul reflex
Definiție: calea anatomică parcursă de un impuls nervos în cursul unui reflex.
Componente:
- Receptor: detectează stimulul (presiune, temperatură, lumina)
- Calea aferentă (neuron senzorial): de la receptor la centrul nervos
- Centrul nervos: integrare (măduva sau creier)
- Calea eferentă (neuron motor): de la centru la efector
- Efector: mușchi (contracție) sau glandă (secreție)
Tipuri:
- Reflex necondiționat (înnăscut): retragere la durere, patelar (reflexul rotulian)
- Reflex condiționat (dobândit): formarea lor prin experiență (Pavlov)
Sistemul nervos autonom (vegetativ)
| Caracteristică | Simpatic | Parasimpatic |
|---|---|---|
| Origine | Măduvă toracica + lombară | Trunchiul cerebral + măduvă sacrată |
| NT preganglionar | Acetilcolina | Acetilcolina |
| NT postganglionar | Noradrenalina | Acetilcolina |
| Efecte | „Luptă sau fugi”: ↑ FC, ↑ TA, dilatare bronhii, midriaza | „Odihnă și digestie”: ↓ FC, mioza, stimulare digestie |
Organe de simț
Ochiul (văz)
- Cornee → Umoarea apoasă → Cristalinfactoid (refracție + acomodare) → Vitros → Retina
- Retina: fotoreceptori
- Conuri (6 milioane): culori (RGB), detalii; concentrați în fovea
- Bastonașe (125 milioane): lumina slabă (alb-negru); rodopsina = pigment (necesita Vitamina A)
- Nervul optic (NC II) → chiasma optică → cortexul occipital
Urechea (auz + echilibru)
- Urechea externă: pavilion + conduct auditiv extern → timpan
- Urechea medie: 3 oscioarle (ciocan, nicovală, scăriță) → transmit vibrațiile timpanului la fereastra ovală
- Urechea internă:
- Cohlea (melcul): organ Corti cu celule ciliate → auz
- Vestibul + Canale semicirculare: echilibru static și dinamic
La examen
- Neuron = corp + dendrite + axon; mielina → conducere saltatorie (rapid)
- Sinapsa chimica: NT eliberat → receptor postsinaptic → nou impuls
- Arcul reflex: receptor → aferent → centru → eferent → efector
- Simpatic = noradrenalina (lupta); Parasimpatic = acetilcolina (odihna)
- Creier: lobul occipital = văz; temporal = auz; frontal = motor + vorbire; parietal = senzitiv