🧬

Anatomie

Reproducerea umană

Aparatul reproductiv masculin și feminin, gametogeneza, ciclul menstrual, fecundarea și dezvoltarea embrionară.

Capitole Formule Teste Scheme

Reproducerea umană — generalități

Reproducerea sexuată implică formarea gameților (celule haploide = n cromozomi) și unirea lor la fecundarezigot diploid (2n = 46 cromozomi).

Caracteristici specifice speciei umane:

  • 2n = 46 cromozomi (44 autozomi + 2 gonozomi: XX ♀ sau XY ♂)
  • Gameți: spermatozoizi (♂) și ovule (♀)
  • Fecundare internă (în trompa uterina)
  • Gestatie = 40 săptămâni (≈ 9 luni)

Aparatul reproductiv masculin

Structura

Aparatul reproductiv masculin
├── Testicule (2) — gametogeneza + hormoni
│   └── Tubii seminiferi → spermatozoizi
│   └── Celulele Leydig (interstițiale) → testosteron
├── Epididim — maturarea și stocarea spermatozoizilor
├── Canalul deferent — transport spermă
├── Vezicule seminale — secretie fructoza (energie pentru spz.)
├── Prostata — secretii alcaline (neutralizare pH acid vaginal)
├── Glandele Cowper — lubrifianti pre-ejaculare
└── Uretra + Penis — ejaculare

Spermatogeneza (în tubii seminiferi)

Locul: tubii seminiferi din testicul; susținuți de celulele Sertoli (nutriție și suport). Temperatura necesară: 35–36 °C (sub temperatura corpului) → testicule în scrot.

Etapele spermatogenezei:

Spermatogonie (2n) → Multiplicare (mitoze)

        Spermatocit primar (2n) → Meioza I

        2× Spermatocit secundar (n) → Meioza II

        4× Spermatide (n) → Spermiogeneză (diferentiere)

        4× Spermatozoid (n) ✓

Durata: ≈ 64–72 zile; continuă toată viața (de la pubertate).

Structura spermatozoidului

Spermatozoid
├── Cap: nucleu (ADN condensat) + acrozom (enzime pentru penetrarea ovulului)
├── Gât (piesa intermediara): mitocondrii (ATP pentru motilitate)
└── Coadă (flagel): mișcare în formă de undă

Parametri normali spermă:

  • Volum ejaculat: 2–5 mL
  • Concentratie: > 15 milioane spz./mL
  • Motilitate: > 40% motili
  • Morfologie: > 4% forme normale

Aparatul reproductiv feminin

Structura

Aparatul reproductiv feminin
├── Ovare (2) — ovogeneza + hormoni (estrogen, progesteron)
├── Trompe uterine (2, Fallopio) — captarea ovulului; locul FECUNDARII
├── Uter — implantarea embrionului; gestatie
│   └── Endometru: strat mucos interior (se regenerează lunar)
│   └── Miometru: strat muscular (contractii la nastere)
├── Col uterin (cervix) — bariera; mucus cervical
└── Vagin — canal nastere + copulatie

Ovogeneza (în ovare)

Locul: foliculii ovarieni; se desfășoară în etape la intervale mari de timp.

Etapele ovogenezei:

Ovogonie (2n) → Multiplicare (mitoze, in viata fetala)

    Ovocit primar (2n) → BLOCAT în profaza I (de la naștere!)
                    ↓ [pubertate → ciclul lunar]
    Ovocit secundar (n) + Corp polar I → BLOCAT în metafaza II
                    ↓ [la fecundare → finalizarea meiozei II]
    Ovul (n) + Corp polar II

Particularitati față de spermatogeneza:

SpermatogenezaOvogeneza
IncepePubertateViata fetala (luna 3)
Se terminaToata viataMenopauza (50 ani)
Nr. celule finale dintr-o celula-mama4 spermatozoid1 ovul + 3 corpi polari
CitokinezaEgalaInegala (ovulul primeşte toata citoplasma)
Durata64–72 zileLuni–ani (blocat intre etape)

Ciclul menstrual (28 zile în medie)

Reglare: axa hipotalamus (GnRH) → hipofiză (FSH, LH) → ovar (estrogen, progesteron).

Ziua 1–5: MENSTRUATIA
  Endometrul se descuamează (lipsa progesteron) → sangerare

Ziua 1–13: FAZA FOLICULARA (FSH ↑)
  FSH → maturarea foliculului ovarian → estrogen ↑
  Endometrul se regenerează și se îngroașă

Ziua 14: OVULATIA
  Estrogen ↑ → peak LH (feedback pozitiv) → ovulatie
  Ovocitul II este eliberat → captat de trompa uterina

Ziua 15–28: FAZA LUTEALA (LH → Corp galben)
  LH → foliculul rupt = CORP GALBEN → progesteron ↑ + estrogen ↑
  Endometrul se pregăteste pentru implantare
  Dacă NU există fecundare: corp galben involuează → progesteron ↓ → menstruatia
  Dacă EXISTĂ fecundare: HCG (din trofoblast) menține corpul galben → progesteron ↑ → sarcina

HCG (gonadotropina corionica umana): secretata de embrion imediat post-implantare → detectata în testele de sarcina (urina, din ziua 10–14 post-fecundare).


Fecundarea

Locul: ampula trompei uterine (treimea externă). Fereastra fertilă: ≈ 12–24 ore post-ovulatie pentru ovul; spermatozoizii supraviețuiesc 48–72 ore.

Etapele fecundarii:

  1. Spermatozoizii traversează canalul cervical și trompa → chemotaxis
  2. Reactia acrozomala: enzimele acrozomului (hialuronidaza, acrozina) dizolva corona radiata și zona pellucida a ovulului
  3. Fuziunea membrane spermatozoid–ovocit → reactia corticala: enzime corticale → intarirea zonei pellucida → blocarea poliespermiei
  4. Meioza II se finalizează în ovocit → ovul matur
  5. Cei 2 pronuclei (n + n) fuzionează → zigot (2n = 46 cr.)

Dezvoltarea embrionară timpurie

Fecundare (ziua 0)
     ↓ (24–30 ore)
Primele mitoze = CLIVAJ (zigot → 2, 4, 8 celule = blastomere) — în trompa
     ↓ (ziua 3–4)
MORULA (16–32 celule compacte)
     ↓ (ziua 4–5)
BLASTOCIST (cavitate internă = blastocoel)
├── Masa celulara interna (MCI / embrioblast) → embrionul propriu-zis
└── Trofoblast (perete extern) → placenta + membrane
     ↓ (ziua 6–9)
IMPLANTAREA (nidatia) în endometru
     ↓ (săptămâna 2)
GASTRULATIE → 3 foite embrionare:
├── Ectoderm → SN, piele, organe de simț
├── Mezoderm → mușchi, oase, cord, rinichi, gonade
└── Endoderm → tub digestiv, plamani, ficat, pancreas
     ↓ (săptămâna 3–8)
ORGANOGENEZA (toate organele se formeaza) — perioadă sensibilă la teratogeni
     ↓ (săptămâna 9 – naștere)
FATUL (toate structurile formate, continuă creșterea)

Placenta și anexele embrionare

Placenta:

  • Organ mixt feto-matern (trofoblast fetal + endometru matern)
  • Schimb de O₂, nutrienți, hormoni feto-matern (fara amestec de sange)
  • Secretie: HCG (sarcina), progesteron, estrogen (din luna 3, înlocuiește corpul galben)
  • Bariera placentara: permite IgG materne → imunitate neonatala pasiva

Lichidul amniotic:

  • Amniosul (membrana) + lichid amniotic: protejeaza mecanica, termoreglare, permite miscarea

Cordonul ombilical:

  • 2 artere + 1 vena ombilicala

Nașterea (parturitia)

Declanșare: la 40 săptămâni; estrogen ↑, progesteron ↓, ocitocina ↑ (hipofiza), prostaglandine.

Etapele nașterii:

  1. Dilatatia (prima etapa): contractii uterine ritmice; dilatatia colului uterin 0→10 cm; ruptura membranelor
  2. Expulzia (a doua etapa): contractii + eforturi voluntare → nasterea copilului
  3. Delivrenta (a treia etapa): expulzia placentei (15–30 min post-nastere)

Reflexul Ferguson: capul copilului → distensie col → stimuleaza eliberare ocitocina → contractii mai puternice → feedback pozitiv.


Controlul reproducerii

MetodăMecanism
Pilula contraceptivă (CO)Estrogen + progesteron sintetici → inhibă FSH/LH → fără ovulatie
Sterilet (DIU)Dispozitiv intrauterin; mecanism mecanic + chimic
PrezervativBariera fizică; protectie și ITS
Contracepție de urgentaDoze mari levonorgestrel (progesteron) → întârzie ovulatia

La examen

  • Spermatogeneza: spermatogonie → (2 meiote) → 4 spermatozoizi; continua toata viata
  • Ovogeneza: 1 ovocit primar → 1 ovul + 3 corpi polari; blocata la meioze intermediare
  • Ciclul menstrual 28 zile: zi 14 = ovulatie (peak LH)
  • Corp galben → progesteron; menținut de HCG dacă există fecundare
  • Fecundare în trompa uterină; implantare în endometru (ziua 6–9)
  • Zigot → clivaj → morula → blastocist → gastrulatie (3 foite) → organogeneza
  • Placenta: schimb feto-matern; secretă HCG, progesteron, estrogen (luna 3+)
  • Gastrulatie: ectoderm = piele + SN; mezoderm = mușchi + oase; endoderm = digestiv